학회참가 사전신청서

(시스템아키텍트대학원 학회참가비 지원 신청용)

성명
학번
지도교수
연락처

1. 기본정보

항 목	내 용
학회명(Conference Name)
주최기관
개최 국가 및 도시
개최일정
발표 형태	□ Oral 발표 □ Poster 발표 □ Workshop/Invited 발표
논문 제목
저자 정보	제1저자 여부 □ 예 □ 아니오 / 공저자 여부 □ 예 □ 아니오

2. 학회 정보

※ Accept Letter 필히 첨부

날 짜	일정(항공/학회/기타)

3. 세부 일정(안)

※ 항공, 숙박, 학회 프로그램 기준으로 작성

항목	금액(예상)	비고
항 공 료
등 록 비
숙 박 비
일 비
식 비
국내운임/여행자보험료
총 합 계

4. 예산 계획(안)

※ 최대 500만원 한도 내 기준

기 관	중복지원 여부	비고
삼성전자 산하 학회 지원	□ 예 □ 아니오
연구실(Lab) 지원	□ 예 □ 아니오
기타	□ 예 □ 아니오

5. 타 기관 지원 여부(중복지원 불가)

※ 학회참가비 중 일부를 지원받는 경우 반드시 기재.

신청인                            (서명)

지도교수                         (서명)